介護保険関係

夜間対応型訪問介護【PDF:72KB】【Word:51KB】
認知証対応型通所介護【PDF:70KB】【Word:50KB】
小規模多機能型居宅介護【PDF:78KB】【Word:54KB】
認知症対応型共同生活介護【PDF:78KB】【Word:54KB】
特定施設入居者生活介護【PDF:75KB】【Word:54KB】
介護老人福祉施設【PDF:81KB】【Word:61KB】
介護予防支援【PDF:63KB】【Word:43KB】

付表1-1　夜間対応型訪問介護
付表1-2　夜間対応型訪問介護出張所
付表2-1　認知症対応型通所介護(単独型・併設型)
付表2-2　認知症対応型通所介護(共用型)
付表2-3　認知症対応型通所介護(出張所)
付表3-1　小規模多機能型居宅介護
付表3-2　小規模多機能型居宅介護出張所
付表4　　認知症対応型共同生活介護
付表5　　特定施設入居者生活介護
付表6　　介護老人福祉施設
付表7　　介護予防支援

様式1　従業者の勤務体制及び形態一覧表【PDF:65KB】【Excel:24KB】
様式2　管理者の経歴書【PDF:69KB】【Word:41KB】
様式3　事業所の平面図【PDF:45KB】【Excel:19KB】
様式4　居室面積等一覧表【PDF:59KB】【Excel:23KB】
様式5　設備・備品等に係る一覧表【PDF:71KB】【Word:29KB】
様式6　随時訪問サービスの委託先【PDF:53KB】【Word:46KB】
様式7　利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要【PDF:49KB】【Word:28KB】
様式8　サービス提供実施単位一覧表【PDF724KB】【Word:34KB】
様式9-1　誓約書(介護のみ)【PDF:133KB】 【Word:64KB】
様式9-2　誓約書(予防含む)【PDF:142KB】【Word:81KB】
様式9-3　誓約書(介護予防支援)【PDF:107KB】【Word:54KB】
様式10　介護支援専門員の氏名及び登録番号【PDF:48KB】【Word:30KB】
様式11　運営推進会議の構成員【PDF:42KB】【Word:33KB】

給付費算定に係る体制等に関する届出書【PDF:122KB】【Word:56KB】
給付費算定に係る体制等状況表【PDF:155KB】【Word:295KB】
給付費算定に係る体制等状況表　添付書類一覧 【PDF:16KB】
別紙１「割引届出書」【PDF:14KB】【Word:49KB】
別紙２「栄養マネジメントに関する届出書」 【PDF:11KB】【Word:34KB】
別紙３「看護体制加算に係る届出書」 【PDF:13KB】【Word:37KB】
別紙４「看取り介護体制に係る届出書」 【PDF:11KB】【Word:35KB】
別紙５「夜間看護体制に係る届出書」 【PDF:10KB】【Word:29KB】
別紙６〜６-５「サービス提供体制強化加算及び日常生活継続支援加算に関する届出書」【PDF:29KB】【Word:142KB】